Este formato deberá ser diligenciado por los proveedores de redes y servicios de telecomunicaciones que cumplan con alguna de las siguientes condiciones:

- Provean servicios móviles.
- Provean los servicios de telefonía fija, internet fijo y televisión por suscripción de manera individual o empaquetada que tengan 30.000 o más accesos.
- Provean el servicio de internet fijo únicamente al segmento corporativo.